為切實(shí)發(fā)揮社?；鸨Ｕ厦裆?、服務(wù)民生的作用，近年來(lái)，我區(qū)堅(jiān)持把社?；鸨O(jiān)管作為社保工作的重點(diǎn)，不斷強(qiáng)化監(jiān)督管理，加強(qiáng)內(nèi)部控制工作力度，多措并舉確保社?；鸬牧疂?、高效、安全運(yùn)行。

　　社會(huì)保險(xiǎn)內(nèi)部控制是防范和化解社會(huì)保險(xiǎn)基金管理風(fēng)險(xiǎn)的重要手段。2017年，我區(qū)通過(guò)開(kāi)展社?；饍?nèi)控和基金管理監(jiān)督自查，健全內(nèi)部控制體系。一方面，加強(qiáng)待遇支付稽核檢查，組織社會(huì)保險(xiǎn)支付稽核專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，防范騙保欺詐行為，切實(shí)守住基金關(guān)口；另一方面，應(yīng)用醫(yī)保信息系統(tǒng)及智能挖掘系統(tǒng)進(jìn)行日常監(jiān)管，對(duì)有疑點(diǎn)的費(fèi)用，立即實(shí)地檢查。每季度指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)分析，特別是異常數(shù)據(jù)的分析。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全年通過(guò)基金監(jiān)管挽回?fù)p失70萬(wàn)元。

　　區(qū)社會(huì)保障管理中心副主任陳曉娟告訴記者，今年，將進(jìn)一步筑牢社會(huì)保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展機(jī)制。一是進(jìn)一步完善內(nèi)控制度，強(qiáng)化內(nèi)控體系運(yùn)行情況定期檢查評(píng)估，全面梳理業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程中可能潛在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，及時(shí)防范和有效化解基金管理風(fēng)險(xiǎn)。二是整合資源，加強(qiáng)監(jiān)管力量，組織基金監(jiān)管人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高基金監(jiān)管水平。三是進(jìn)一步加大社會(huì)保險(xiǎn)稽核力度，逐步做實(shí)參保人員的繳費(fèi)基數(shù)，提高擴(kuò)面征繳質(zhì)量，立爭(zhēng)基金應(yīng)收盡收。強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議和外傷人員管理，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員建立誠(chéng)信檔案，增強(qiáng)參保人員持卡就醫(yī)意識(shí)，并發(fā)揮遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控系統(tǒng)的作用，拓展數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)的應(yīng)用，完善約束機(jī)制。四是明確基金監(jiān)管職責(zé)，構(gòu)建激勵(lì)機(jī)制，上下聯(lián)動(dòng)，充分發(fā)揮各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鎮(zhèn)（街）基層人社平臺(tái)等部門(mén)的監(jiān)督作用，建立舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，嚴(yán)厲打擊騙取基金行為，減輕基金支付壓力。